Un posibil indiciu pentru unul dintre paradoxurile bolii Parkinson vine din aerul expirat. Boala a fost observată mai rar la fumători decât la nefumători, iar un nou studiu sugerează că monoxidul de carbon ar putea contribui la această asociere. Rezultatul nu demonstrează însă că fumatul protejează creierul și nu schimbă recomandările medicale privind fumatul. Spotmedia relatează concluziile cercetării.
Ideea cercetătorilor este susținută de două observații. Persoanele cu istoric de fumat au avut un risc mai mic de Parkinson, iar participanții cu concentrații mai ridicate de monoxid de carbon în aerul expirat au prezentat, de asemenea, mai rar această boală. Asocierea a apărut inclusiv la nefumători cu niveluri crescute ale acestui gaz.
Ce a analizat studiul din China
O echipă internațională a urmărit timp de 12 ani starea de sănătate a 512.701 adulți din China. În perioada analizată, 1.131 dintre participanți au dezvoltat boala Parkinson, iar 2.949 au primit diagnosticul unei alte boli neurodegenerative.
Cercetătorii au folosit informațiile declarate de participanți despre frecvența fumatului și au măsurat monoxidul de carbon din aerul expirat. O astfel de măsurătoare este utilizată în mod obișnuit pentru a indica expunerea la fumul de țigară. Rezultatele au fost publicate în revista JAMA Neurology.
De ce contează observația despre nefumători
Dacă legătura ar fi apărut numai la fumători, explicația ar fi putut rămâne legată de fumat în ansamblu. Faptul că și nefumătorii cu valori mai mari ale monoxidului de carbon au avut un risc mai mic i-a făcut pe cercetători să ia în calcul un efect distinct al acestui compus.
Aceasta este însă o ipoteză biologică. Studiul nu dovedește că monoxidul de carbon previne Parkinsonul și nu arată ce cantitate, ce durată sau ce tip de expunere ar putea sta la baza asocierii.
Limitele schimbă interpretarea rezultatului
Cercetarea este observațională. Participanții au fost urmăriți, iar caracteristicile lor au fost comparate, dar nu au fost repartizați să fumeze sau să fie expuși la monoxid de carbon. Prin urmare, studiul poate identifica o relație statistică, nu poate stabili că fumatul ori monoxidul de carbon au cauzat riscul mai mic de Parkinson.
Există și o problemă de reprezentare: majoritatea participanților care nu fumau erau femei. Cercetătorii au semnalat că diferențele dintre sexe ar fi putut influența rezultatele. Această limită este importantă pentru interpretarea datelor, inclusiv pentru cititorii din România: rezultatul obținut într-un grup mare de adulți din China nu descrie automat riscul fiecărei persoane de aici.
Fumatul nu devine metodă de prevenție
Nici studiul, nici datele despre monoxidul de carbon nu justifică începerea fumatului. Fumatul este asociat cu numeroase boli grave, între care cancerul, bolile cardiovasculare și afecțiunile pulmonare. Orice posibilă asociere favorabilă cu riscul de Parkinson este depășită de efectele nocive bine cunoscute ale fumatului asupra sănătății.
Practic, pentru o persoană din România, această cercetare nu înseamnă că țigările pot fi folosite pentru a preveni Parkinsonul, că monoxidul de carbon este un tratament sau că expunerea la el este sigură. Nu există, pe baza acestui studiu, o recomandare medicală nouă și nici un produs disponibil pentru prevenție.
Ce ar putea urma în cercetare
Cercetătorii vor să afle dacă anumite efecte ale monoxidului de carbon pot fi reproduse în condiții controlate, fără pericolele asociate fumatului. Dacă ipoteza va fi confirmată de cercetări viitoare, ea ar putea contribui la dezvoltarea unor tratamente. Deocamdată, este doar o direcție de cercetare, nu o intervenție destinată pacienților.
