De la disconfort la epuizare: când tratamentul zilnic amplifică efectele caniculei
Ileana Okumus, în vârstă de 28 de ani, a ajuns să doarmă 18 ore într-o singură zi în timpul caniculei din Bruxelles, după ce temperatura din apartamentul ei a urcat la 34°C. Pentru ea, care urmează un tratament pentru depresie și anxietate, căldura extremă nu a însemnat doar un simplu disconfort, ci o epuizare mult mai severă. Cazul ei ilustrează un risc mai puțin discutat: unele medicamente comune pot deregla felul în care corpul își gestionează temperatura, crescând pericolul de epuizare termică sau insolație.
Centrul de comandă pentru termoreglare se află în creier, la nivelul hipotalamusului. Acesta este locul din care corpul primește semnalul să se răcească. Robert Feder, psihiatru la Medical Society Consortium on Climate and Health, explică mecanismul: „Această zonă a creierului ne face să ne reducem activitatea, să transpirăm mai mult, să ne reducem metabolismul, toate adaptări benefice la căldură”. Problema este că multe tratamente luate zilnic pot interfera cu aceste semnale.
Ce medicamente necesită atenție sporită pe timp de vară
Tratamentele pentru sănătatea mintală sunt printre cele care cer prudență. Una din cinci persoane care iau antidepresive de tip SSRI și SNRI poate experimenta transpirație excesivă, un efect care accelerează deshidratarea. În același timp, medicamentele pentru ADHD, precum Ritalin, cresc producția internă de căldură și constrictă vasele de sânge, îngreunând răcirea. Antipsihoticele, pe de altă parte, blochează dopamina și anulează unele mecanisme naturale de răcire. Caroline Fraissinet, o femeie de 36 de ani din Los Angeles care ia un antidepresiv, un stabilizator de dispoziție și un medicament pentru ADHD, a observat pe propria piele aceste efecte în timpul unui val de căldură: lipsă de concentrare, iritabilitate și transpirație excesivă.
Nici tratamentele pentru afecțiuni cardiace sau pentru tensiune arterială nu sunt scutite de riscuri. Diureticele pot duce la deshidratare severă, beta-blocantele limitează fluxul de sânge spre piele și blochează eliberarea căldurii, iar inhibitorii ECA și blocanții receptorilor de angiotensină (BRA) pot anula senzația de sete, ceea ce te poate face să nu realizezi că organismul are nevoie de lichide.
Factori de risc și semne de alarmă care impun o vizită la urgențe
Pericolul nu este prezent doar în zilele cu temperaturi record. Un studiu efectuat pe pacienți vârstnici din Statele Unite a arătat că riscul de spitalizare din cauza căldurii crește chiar și în episoade de căldură considerate suportabile. Riscurile sunt și mai mari pentru persoanele care lucrează în aer liber, nu au aer condiționat sau locuiesc în „insule de căldură urbană”, zone în care betonul și traficul mențin temperaturi ridicate. Revista Ioana subliniază că această combinație între tratament și mediu poate împinge corpul spre o urgență medicală. Medicul de familie Logan Harper de la Universitatea din Colorado Anschutz avertizează: „Cu acest impact combinat, poți ajunge să te deshidratezi atât de sever încât îți crește riscul de insuficiență renală, un atac de cord sau unul dintre multele alte efecte severe asupra organelor”.
Cel mai important este să recunoști semnele unei urgențe medicale. Acestea includ o stare mentală alterată, confuzie, puls ridicat, transpirație abundentă sau, dimpotrivă, absența totală a transpirației. Cecilia Ahanonu, asistent medical la Universitatea Touro, oferă un sfat clar: „Oricare stare mentală alterată sau confuzie, sau dacă cineva nu se comportă normal, ar trebui să te determine să duci persoana imediat la cea mai apropiată cameră de gardă.”
Recomandarea principală nu este să oprești medicația din proprie inițiativă, ci să fii mai atentă la cum te simți în zilele toride și să discuți cu medicul tău despre efectele tratamentului pe timp de caniculă. Moartea recentă a studentei Josephine Nasr, care lua Mounjaro, un medicament pentru slăbit, a readus în discuție importanța evaluării medicale complete înaintea oricărui tratament. Zilele foarte calde sunt un motiv bun să clarifici ce efecte poate avea medicația ta asupra setei, transpirației și toleranței la căldură.
