Te chinui să mănânci sănătos și faci sport regulat, dar un tip de colesterol ascuns, determinat genetic, îți poate crește masiv riscul de infarct. Lipoproteina(a), sau Lp(a), este inamicul tăcut pe care analizele uzuale nu îl depistează și care nu răspunde la un stil de viață echilibrat, oricât de mult te-ai strădui.
Ce este acest colesterol ascuns
La prima vedere, Lipoproteina(a) seamănă mult cu LDL, acel colesterol „rău” de care încearcă să fugă toată lumea. Numai că lucrurile stau puțin diferit. Lp(a) este o particulă formată din grăsimi și proteine care vine la pachet cu o componentă suplimentară, o proteină numită apolipoproteina(a).
Iar această componentă extra o face mult mai periculoasă. Ea contribuie la acumularea de depozite de grăsime în artere și, mai mult, poate favoriza coagularea sângelui. un drum direct către afecțiuni cardiovasculare grave.
De ce dieta și sportul nu funcționează
Aici apare și frustrarea pentru mulți dintre cei care încearcă să ducă o viață sănătoasă. Spre deosebire de colesterolul clasic, nivelul de Lp(a) este determinat aproape în totalitate de moștenirea ta genetică. Potrivit unei investigații a Lyla, între 70% și 90% din variația nivelurilor de Lp(a) este moștenită, totul pornind de la diferențele din gena LPA.
Asta înseamnă că nivelul tău este stabilit devreme în viață și rămâne relativ constant, fiind foarte puțin influențat de dietă, de kilogramele de pe cântar sau de orele petrecute la sală. Faptul că o salată în plus nu te scapă de o moștenire genetică problematică arată cât de importantă devine testarea țintită.
Cifrele vorbesc de la sine.
Cât costă testarea și ce opțiuni există
Te-ai gândit vreodată să ceri o testare specifică pentru asta când mergi la analize? În setul de analize de rutină, acest marker pur și simplu nu există. Dacă în străinătate testul costă între 25 și 80 de dolari australieni, la noi în țară, la un laborator privat, vei plăti în jur de 100 de lei pentru această analiză.
Dar ce faci dacă rezultatul e mare, pe bune? Medicamentele clasice pentru scăderea colesterolului, cum ar fi statinele, nu reduc Lp(a). Ba chiar, uneori îl pot crește ușor (deși rămân vitale pentru riscul cardiovascular general). Există și medicamente mai noi, inhibitorii PCSK9, care îl pot scădea, dar efectul este modest, de doar 15% până la 30%.
Speranța vine din laboratoarele farmaceutice
Și totuși, există vești bune. Companii farmaceutice uriașe precum Novartis, Amgen și Eli Lilly sunt într-o cursă acerbă pentru a dezvolta tratamente țintite. Acestea folosesc o abordare revoluționară de „reducere la tăcere a genelor”, care oprește producția de Lp(a) direct din ficat, atacând problema de la sursă.
În primele studii clinice, rezultatele sunt spectaculoase. Aceste medicamente experimentale au reușit să reducă nivelurile cu 80% până la 90%.
Cum îți protejezi inima acum
Până la apariția noilor tratamente, nu trebuie să cădem în disperare. Cercetătoarele Lauren Ball și Kirsten Adlard de la Universitatea din Queensland ne amintesc că Lp(a) este un factor de risc care se adaugă la riscul general. Dacă ai un LDL crescut și un Lp(a) mare, riscul cumulat explodează, mai ales în prezența unei inflamații ridicate.
asa ca este esențial să ții sub control variabilele pe care le poți domina:
- Tensiunea arterială și glicemia
- Colesterolul LDL clasic
- Calitatea alimentației de zi cu zi
- Renunțarea definitivă la fumat
Ghidurile internaționale actuale recomandă măsurarea acestui tip de colesterol măcar o singură dată la vârsta adultă. Recomandarea vizează în special persoanele care au în familie un istoric de boli de inimă timpurii sau un risc cardiovascular inexplicabil.
